Project Description
Лечение стенокардии в санатории «Боржава»
Стенокардия это клинический синдром, сопровождающий ишемическую болезнь сердца. Характеризуется резко возникающими болевыми ощущениями, которые провоцируются острым нарушением кровотока. Более половины пациентов (70%) с диагнозом стенокардия — мужчины. Еще одно название этой болезни, не является официальным, но более распространенным — грудная жаба.
Причины стенокардии и факторы риска
Боль, возникающая при стенокардии во время обострения, обусловленна спазмом артерий, их диаметр уменьшается в два раза. Может возникать в состоянии покоя (стенокардия покоя, нестабильная форма) и после определенной физической нагрузки (стенокардия напряжения, стабильная). Каждый из видов болезни классифицируется по остроте симптоматики и условий, спровоцировавших ее возникновение.
По стенокардии напряжения, она делится на четыре функциональные классы:
- первый — считается самым легким, симптомы могут появиться после большой нагрузки или стресса, после резкого ухудшения самочувствия быстро наступает облегчение симптомов
- второй — приступ возникает после обычных нагрузок, например ходьбе в быстром темпе на расстояние около 500 м;
- третий — обострение симптомов после незначительной физической деятельности;
- четвертый — приступ может возникнуть даже при наименьшей нагрузке.
Начиная со второго класса, у пациента развиваются атеросклеротические образования на сосудах, делают стенку артерии тоньше. Первый класс стенокардии напряжения сопровождается ХНК первой степени — хронической недостаточностью кровообращения, неспособностью сердца обеспечивать организм кровью, насыщенной кислородом, возникает после физической нагрузки.
Кроме спазма сосудов и атеросклероза, есть другие факторы, провоцирующие развитие стенокардии:
- аутоиммунные заболевания;
- генетические факторы;
- травматические изменения в сосудах;
- артериит (воспаление внутренней оболочки сосудов)
- утолщение мышц сердца, сопровождающееся изменениями выходных сосудов.
Также развитию стенокардии способствуют нарушения обмена веществ, избыточный вес, сахарный диабет, возрастные изменения в организме, гормональный дисбаланс (повышенный уровень мужских гормонов), гипертоническая болезнь.
Симптомы стенокардии
При приступе стенокардии 1 ФК ощущается сильная боль. Интенсивность боли нарастает постепенно, через 5 минут приобретает наибольшую силу. Процесс может длиться до 15 минут, но важно в начале приступа предотвратить изменения, которые могут произойти в сердечной мышце. Через четверть часа после начала сильной боли может развиться инфаркт миокарда.
Так как изменения в организме при стенокардии невозможно наблюдать и предусмотреть начало развития следующего этапа болезни, важно, чтобы пациент в начале приступа получил квалифицированную медицинскую помощь. Ведь функциональные классы стенокардии и симптомы имеют тесную взаимосвязь и легкая форма болезни может быстро перейти в более тяжелую.
Кроме боли пациенты чувствуют:
- панический страх;
- жжение в области грудной клетки;
- сжатия и дискомфорт в груди, распространяется на левую руку, предплечье, лопатку и шею;
- повышение давления и приток крови к голове, покраснение лица;
- ускоряется сердцебиение;
- может беспокоить изжога и тошнота.
Тем не менее, несмотря на то, что приступ стенокардии развивается, если диаметр артерии уменьшается в два раза, при течении болезни на первом этапе развитие приступа может произойти только после сильной нагрузки. Если симптомы нарастают и появляются при менее интенсивном напряжении, стенокардия развивается, а недостаточность кровообращения переходит в хроническую форму.
Лечение стенокардии
Процессы, происходящие при развитии стенокардии приводят к уменьшению попадания кислорода в ткани. Лечение должно быть направлено на устранение острых симптомов при нападении и последствий развивающихся со временем. Также необходимо выявить причину стенокардии и противостоять ей, применяя соответствующие терапевтические мероприятия.
Острые симптомы, возникающие при нападении, снимаются, если применить препараты с нитратами быстрого действия. Обычно, врач назначает медикаменты и необходимую дозировку. При стенокардии 1 ФК можно избавиться от приступа, если прекратить нагрузки и обеспечить больному покой.
В начале развития стенокардии важно изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек и скорректировать режим питания. В организме еще не произошло существенных изменений, поэтому хорошие результаты можно обеспечить благодаря:
- лечебным физическим упражнениям и частым прогулкам;
- отказе от курения, употребления алкоголя;
- уменьшению употребления соленой и жирной жареной пищи, вместо добавить в рацион фрукты, овощи, рыбу, богатую жирными кислотами, наладить режим потребления воды.
Важно избегать стрессовых ситуаций, отдыхать не менее 8 часов, а днем полезно делать перерыв на сон и легкие физические упражнения.
По медикаментозному лечению, при стенокардии первого функционального класса, оно может быть направлено на устранение основного заболевания, улучшение кровообращения и обмена веществ в клетках. Также важно предотвращать отеки, а для этого могут периодически назначаться мочегонные средства и препараты с калием.
Постоянный контроль за состоянием пациента и соблюдение плана терапии позволяет значительно улучшить самочувствие и продлить жизнь (на 5 лет по статистическим данным), а также минимизирует необходимость проведения хирургического вмешательства для коррекции пороков сердца.
В санатории «Боржава» особое внимание уделяют не только профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, но и предотвращению осложнений стенокардии. Целый комплекс мероприятий направлен на улучшение состояния пациентов с периодическими болями за грудиной и повышение устойчивости к физическим нагрузкам и уменьшение симптомов заболевания.
Прогулки на свежем горном воздухе, нордическая ходьба, занятия лечебной физкультурой, аквагимнастика и плавание в бассейне улучшают работу сердца. Контрастный душ, ванны с термальной водой тонизируют сосуды и уменьшают пагубное влияние повышенного давления на сердечную мышцу, а курсовой прием гидрокарбонатных минеральных вод уменьшает частоту приступов стенокардии.